Częstość występowania zapalenia płuc u osób starszych i starszych w Stanach Zjednoczonych wynosi 20-40%. Śmiertelność w zapaleniu płuc u pacjentów w wieku powyżej 60 lat jest 10 razy większa niż w innych grupach wiekowych i osiąga 10-15% w pneumokokowym zapaleniu płuc. Objawy zapalenia płuc u osób w podeszłym wieku Co to jest zapalenie płuc?Pasteur, pionier badań nad drobnoustrojami, udowodnił i wprowadził do nauki wręcz rewolucyjną jak na tamte czasy ideę. Odkrył, że przyczynami chorób ludzi i zwierząt są bakterie oraz inne drobnoustroje. Odkrycie to spowodowało olbrzymi postęp 1880 Pasteurowi udało się wyhodować jedną z bakterii powodujących zapalenie płuc. Było to dużym sukcesem, ale niestety nie wystarczyło do wynalezienia skutecznej metody leczenia. Pod koniec XIX wieku zapalenie płuc wciąż było chorobą, która często prowadziła do poprawy sytuacji doprowadził Aleksander Fleming i odkrycie antybiotyków (więcej o tym, jak do tego doszło przeczytasz w artykule tutaj). Umożliwiło to skuteczne leczenie chorób bakteryjnych, w tym zapalenia tego czasu odkryto zarówno kolejne drobnoustroje odpowiedzialne za wywołanie zapalenia płuc jak i nowe leki. Obserwacje związane z zapaleniem płuc doprowadziły również do opisania AIDS i odkrycia jego przyczyny – wirusa płuc można podzielić na 2 grupy:pozaszpitalne – dochodzi do nich u chorych, którzy nie przebywają w szpitaluszpitalne – to te przypadki, które pojawiają się u chorych przebywających w szpitalu dłużej niż 48 godzinEpidemiologia zapalenia płucCzęstość zachorowań różni się w zależności od rodzaju choroby – szacuje się, że w Europie na pozaszpitalne zapalenie płuc choruje od 5 do 12 osób na 1000 Polsce daje to co najmniej 300 000 chorych Polaków rocznie. Wśród osób w wieku powyżej 75 roku życia częstość ta jest wyższa i wynosi ponad 34 zachorowań na 1000 osób. Śmiertelność pozaszpitalnego zapalenia płuc wynosi 20 przypadków na 100000 wskazują, że szpitalne zapalenie płuc rozwija się u 5-15 osób na 1000 osób przyjętych do szpitala. Ryzyko to znacznie wzrasta u osób ciężko chorych oraz tych pacjentów, którzy są mechanicznie wentylowani - czyli w oddychaniu pomaga im respirator. W tym drugim przypadku niebezpieczeństwo zachorowania zależy od czasu trwania wentylacji – w czasie pierwszych 5 dni wynosi ono 3%, w czasie następnych 5 dni 2% i po 1% na każdy kolejny szpitalnego zapalenia płuc wynosi od 30 do 50%.Objawy zapalenia płucNajczęstsze symptomy zapalenia płuc to:gorączka,dreszcze,potliwość,uczucie rozbicia,kaszel z odkrztuszaniem ropnej (żółtej, zielonej lub szarej) plwociny, ból w klatce piersiowej (zlokalizowany najczęściej w bocznych jej częściach i nasilający się przy głębokim wdechu i kaszlu).w ciężkich przypadkach ciężkich przypadkach dodatkowo pojawia się także mają najczęściej ostry charakter, ale u osób powyżej 70. roku życia mogą mieć małe nasilenie i być mniej przypadkach, gdy zapalenie powodowane jest przez wirusy, do typowych symptomów mogą dołączyć: ból gardła, chrypka, katar oraz bóle także: Jak rozpoznać COVID-19?Objawy alarmoweObjawy, które wymagają pilnej konsultacji lekarskiej:trudności w oddychaniu, dusznośćnagły i silny ból w klatce piersiowejgorączka powyżej 39°C trwająca dłużej niż 3 dniuporczywy kaszel, szczególnie z odkrztuszaniem ropyZ objawami świadczącymi o zapaleniu płuc pilnie do lekarza powinni się zgłosić: dzieci poniżej 2. roku życiaosoby starsze, powyżej 65. roku życiaosoby z niedoborami odpornościosoby przyjmujące leki immunosupresyjne lub leczone chemioterapiąPrzyczyny zapalenia płuc Przyczyną zapalenia płuc najczęściej są pozaszpitalne zwykle powodowane jest przez dwoinkę zapalenia płuc Streptococcus pneumoniae, choć nawet 1/3 przypadków tego rodzaju choroby to zakażenia wirusowe, najczęściej powikłania grypy. Rzadko zdarza się, żeby infekcja była wywołana przez zapalenie szpitalne powodowane jest prawie wyłącznie przez bakterie. Jeżeli choroba pojawiła się w ciągu 4 dni od przyjęcia, to przyczyną są te same bakterie, które powodują pozaszpitalne zapalenie. Po tym czasie przyczyną są bakterie „zamieszkujące” dany szpital, np. Klebsiella pneumoniae. Niestety często są oporne na wiele antybiotyków, co stanowi poważny problem w leczeniu takich płuc a koronawirusJednym z objawów zakażenia COVID-19 może być zapalenie płuc. Dochodzi do niego zwykle w cięższych przypadkach zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2. Dowiedz się więcej o objawach koronawirusa oraz leczeniu ryzyko zachorowania na zapalenie płucCzynniki ryzyka również zależą od rodzaju choroby. Osoby szczególnie narażone na zachorowanie na pozaszpitalne to:osoby w wieku powyżej 75. roku życiapalacze tytoniuchorzy na przewlekłą niewydolność sercachorzy na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP)chorzy na cukrzycępacjenci przyjmujący leki immunosupresyjne lub glikokortykosteroidyosoby pracujące w warunkach narażenia na wdychanie pyłów metaliosoby z niedostateczną higieną jamy ustnej (rozległa próchnica, choroby przyzębia) – sprzyja to rozwojowi flory bakteryjnej, która może powodować zapalenie ryzyka wystąpienia szpitalnego zapalenia to:leczenie antybiotykami w ciągu ostatnich 90 dni,czas hospitalizacji dłuższy niż 5 dni,leczenie w szpitalu trwające dłużej niż 2 dni w ciągu ostatnich 90 dni,pobyt w zakładzie opiekuńczym lub w domu opieki społecznej,podawanie leków dożylnie w warunkach domowych,dializa przewlekła w ciągu 30 dni,leczenie rany w domu,leczenie immunosupresyjne lub choroba przebiegająca z upośledzeniem odporności,unieruchomienie w łóżku w zapalenia płucDo postawienia diagnozy lekarzowi potrzebny jest dokładny wywiad i badanie pacjenta oraz zdjęcie RTG klatki piersiowej pacjenta. Na zapalenie płuc w badaniu fizykalnym wskazują słyszalne trzeszczenia i rzężenia w płucach, a w badaniu rentgenowskim - zaciemnienie miąższu płuc. Czasami lekarz może zlecić dodatkowo badania krwi: morfologię i poziom białka CRP. Do diagnozowania zapalenia może posłużyć także USG klatki piersiowej. Zdjęcie RTG dobrze sprawdza się jako badanie kontrolne po chorobie, jednak jego wykonanie nie zawsze jest o badaniach RTG >>U niektórych chorych na ciężkie lub szpitalne zapalenie płuc wykonuje się bronchoskopię. Badanie to polega na pobraniu materiału z płuc, który następnie poddaje się badaniu bakteriologicznemu. Jego wynik pokazuje, jaki drobnoustrój powoduje chorobę, dzięki czemu można wdrożyć najbardziej optymalne zapalenia płuc Podstawą jest antybiotykoterapia. Podczas leczenia w domu przyjmuje się je doustnie, a w szpitalu – doustnie lub stosuje się amoksycylinę, którą nalezy przyjmować od 7 do 14 należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza, zarówno jeżeli chodzi o dawkę, jak i czas ich przyjmowania. Niestosowanie się do tych zaleceń może powodować narastanie antybiotykooporności i wydłużyć czas dochodzenia do zdrowia. Przed zastosowaniem leku należy przeczytać ulotkę, w której będą zawarte najważniejsze informacje, np. co do konieczności przyjmowania leku na czczo lub podczas względu na to, że antybiotyki prowadzą do zaniku naturalnej flory bakteryjnej, podczas ich przyjmowania powinno stosować się specjalne palące papierosy powinny rzucić palenie, przynajmniej na czas leczenia. Poza przyjmowaniem antybiotyków leczenie polega na łagodzeniu objawów:gorączki – lekami przeciwgorączkowymi (ibuprofen, paracetamol)kataru – lekami obkurczającymi śluzówkę nosa (krople do nosa z xylometazoliną i tabletki z pseudoefedryną)kaszlu – lekami przeciwkaszlowymi (dekstrometforan, butamirat, kodeina)bólu gardła – tabletkami do ssania lub sprayami do gardła o działaniu przeciwbólowym i odkażającymPonadto chory powinien pozostać w domu i dużo odpoczywać, pić dużo płynów (np. woda, herbata) oraz regularnie wietrzyć pomieszczenie, w którym w szpitaluWskazania do leczenia w szpitalu to:choroby współistniejące – np. nowotwory, niewydolność nerek, krążenia lub wątroby, astma, POChP, cukrzycaniedożywienietachykardia powyżej 124 uderzeń na minutęprzyspieszony oddech powyżej 30 oddechów na minutętemperatura ciała poniżej 35°C lub gorączka powyżej 40°Cwiek powyżej 60. roku życiaobecność płynu w jamie opłucnejRokowanie i powikłania zapalenia płuc U pacjentów, którzy nie wymagają przyjęcia do szpitala, choroba ustępuje zazwyczaj szybko po rozpoczęciu leczenia. Ryzyko zgonu w ich przypadku wynosi mniej niż 1%.Chorzy, których stan wymaga leczenia szpitalnego, są bardziej zagrożeni wystąpieniem powikłań i zgonem. Wynika to z cięższego przebiegu choroby jak i obecności chorób współistniejących oraz, bardzo często, starszego wieku. Ryzyko to wynosi nawet 30-40%, jeżeli chory zachorował podczas pobytu w następstwa choroby występują najczęściej u osób starszych, dzieci oraz chorych obciążonych dodatkowo innymi ciężkimi chorobami, np. cukrzycą. W wyniku zapalenia płuc może dojść do zwiększenia ilości płynu w opłucnej, ropniaka opłucnej, ropnia płuc i jest komplikacją, która pojawia się nawet u 50% starszych ludzi chorych na zapalenie płuc. Może ona ustąpić samoistnie, ale najczęściej prowadzi do sepsy i wstrząsu septycznego, które są stanami zagrożenia to przestrzeń pomiędzy płucem, a ścianą klatki piersiowej. W przeciwieństwie do płuca jest ona unerwiona również nerwami odpowiedzialnymi za odczuwanie bólu. Fizjologicznie w opłucnej znajduje się ok. 5 ml płynu, ale podczas zapalenia płuc może dojść do zwiększenia tej ilości. Gdy do tego dojdzie, to płyn ten należy usunąć i pobrać do badań. W tym celu wykonuje się specjalne nakłucie igłą przez ścianę klatki piersiowej (procedura ta nazywa się punkcją opłucnową).Na początku choroby płyn w opłucnej jest jałowy, czyli nie ma w nim drobnoustrojów, ale gdy nie zostanie podjęte odpowiednie leczenie, to zaczną się w nim rozwijać bakterie – stan ten nazywamy ropniem opłucnej. Leczenie polega na wprowadzeniu do opłucnej specjalnego drenu, czyli rurki o grubości ok. 1 cm, przez którą usuwa się ropną treść. Dodatkowo wydłuża się czas stosowania ciężkich przypadkach zapalenia płuc, wywołanych przez niektóre szczepy bakterii (np. Streptococcus aureus lub Klebsiella pneumoniae), może dojść do całkowitego zniszczenia fragmentów płuc – powstają wtedy przestrzenie wypełnione ropą, nazywane ropniami skutkiem zapalenia płuc jest niewydolność oddechowa. Dochodzi do niej najczęściej w przebiegu zapalenia płuc, jako powikłania grypy, szczególnie tzw. świńskiej, czyli AH1N1, oraz SARS – ciężkiego ostrego zespołu zapaleniu płuc Istotnym elementem zapobiegania zachorowaniu na zapalenie płuc, jak i na inne choroby układu oddechowego, jest dbanie o zdrowy styl życia. Działania, jakie możesz podjąć, można podzielić na dwie grupy: przestrzeganie zdrowego stylu życia oraz naturalne wzmacnianie styl życiaPrzestrzeganie zdrowego stylu życia obejmuje:niepalenie tytoniuprzestrzeganie dobrze zbilansowanej diety, bogatej w produkty pobudzające układ odpornościowy, np. czosnek, pikantne rośliny, kaszę jaglaną, owoceregularna aktywność fizyczna, czyli przynajmniej 5 dni w tygodniu po 30 minutspanie co najmniej 7 godzin na dobę – dzięki temu Twój organizm będzie miał odpowiednio dużo czasu na regeneracjęubieranie się odpowiednio do pogodyspacery na świeżym powietrzuNaturalne wzmacnianie odpornościNa naturalne wzmacnianie odporności składa się:Ochrona rąk i głowy przed przechłodzeniem (gdy jest zimno noś czapkę i rękawiczki), a nóg przed przemoczeniem. Pamiętaj, że przy ziemi jest zawsze najniższa temperatura, więc buty powinny zabezpieczać przed przemoczeniem oraz zimnem od podłoża. Unikanie sytuacji stresowych, ponieważ stres negatywnie wpływa na odporność czasu spędzanego w zatłoczonych wietrzenie pomieszczeń, w których ważne jest:Coroczne szczepienie się przeciwko grypie – dzięki regularnym szczepieniom zmniejszysz ryzyko zachorowania na zapalenia płuc, które jest powikłaniem Ty lub ktoś z Twoich bliskich należycie do którejś z grup ryzyka zachorowania na zapalenie płuc (grupy te to: małe dzieci, osoby z upośledzoną odpornością, osoby przebywające w domach opieki, chorzy na choroby przewlekłe) to skorzystaj ze szczepionki przeciwko paciorkowcowi Streptococcus postępowanie w zapaleniu płuc Przyjmuj leki przepisane przez lekarza, w takiej dawce i tak długo, jak zalecił leczenia antybiotykami przyjmuj jesteś palaczem papierosów to rzuć palenie, przynajmniej na czas dużo płynów, najlepiej wody, herbaty i w domu i dużo wietrz pomieszczenie, w którym Szczeklika 2015”. płuc” Filip Mejza1 Bakteriemia – obecność bakterii we krwi. Może być bezobjawowa lub towarzyszyć innym chorobom np. zapaleniu się więcej: Zapalenie płuc u dzieci, zapalenie ucha, zapalenie opon mózgowych, sepsa – te choroby, które mogą wywołać pneumokoki. Zapalenie płuc-objawy i przyczyny. Www. Web MD. „Co To jest bakteryjne zapalenie płuc.”Www. 2016. Aging.com. ” co powoduje zapalenie płuc u osób starszych?”Www. 2018. American Lung Association. „Zdrowie płuc i choroby: dowiedz się o zapalenie płuc.”Www. 2018. codzienne zdrowie. „Zapalenie płuc 101: co musisz wiedzieć Wideo: Wideo: Pneumonia Prevention – ICOUGH | Roswell Park Patient Education Zawartość: Zapobieganie zapaleniu płuc u osób starszych Unikaj palenia Zdobywanie szczepionek Zawsze utrzymuj czystość Wzmocnij system odpornościowy , Dżakarta - w przypadku osoby w podeszłym wieku obrona organizmu również ulegnie pogorszeniu. Tak więc różne rodzaje chorób mogą łatwo atakować organizm. Jednym z narządów w organizmie, który jest uważany za zagrożony chorobą, są płuca. W przypadku części związanych z oddychaniem może wystąpić choroba zwana zapaleniem zaburzenie występuje, gdy płuca doświadczają interferencji z czynnikami zewnętrznymi, takimi jak bakterie, wirusy i inne. Powoduje to zapalenie płuc i wywołuje niebezpieczne zaburzenia. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak zapobiegać zapaleniu płuc u osób starszych. Oto kilka sposobów na zrobienie tego!Zapobieganie zapaleniu płuc u osób starszychZapalenie płuc to infekcja, która atakuje jedną lub obie części płuc. Choroba ta może być wywoływana przez bakterie, grzyby i wirusy i powoduje zapalenie pęcherzyków płucnych, zwane również pęcherzykami płucnymi. To powoduje, że obszar wypełnia się płynem, co utrudnia oddychanie i gorączkę. Najczęstszą przyczyną zapalenia płuc są bakterie Streptococcus pneumoniae a także wirusy wywołujące grypę. Zapalenie płuc może być przenoszone i przenoszone przez wirusy i bakterie, które dostają się do organizmu. Jedna grupa wiekowa, która jest bardzo podatna na doświadczanie tego zaburzenia, to osoba starsza lub ryzyka, który sprawia, że ​​osoby starsze są bardziej podatne na zapalenie płuc, jest to, że organizmowi trudno jest usunąć wydzieliny z płuc i dróg oddechowych, które są przydatne do zatrzymywania bakterii lub wirusów. Ponadto słaby układ odpornościowy utrudnia również zwalczanie infekcji, które występują w ważne jest, aby znać skuteczne sposoby zapobiegania zapaleniu płuc. W ten sposób można uniknąć zakłóceń i powikłań, które mogą wystąpić. Oto kilka sposobów zapobiegania zapaleniu płuc u osoby starszej: Unikaj paleniaJednym z powodów rozwoju zapalenia płuc jest palenie. Unikanie tego nawyku może być sposobem zapobiegania zapaleniu płuc u osób starszych. Palenie może uszkodzić zdolność płuc do zwalczania inwazyjnej infekcji. Dlatego bardzo ważne jest, aby przestać przedostawać się do organizmu dymu z papierosów, aby płuca pozostały zdrowe. Zdobywanie szczepionekSzczepionki są również sposobem zapobiegania zapaleniu płuc u osób starszych lub zmniejszania ciężkości choroby. Spróbuj zapytać lekarza, jak otrzymać szczepionkę. Ktoś, kto jest przyzwyczajony do interakcji z rodzicami, musi również otrzymać szczepionkę, aby uniknąć również poprosić lekarza o więcej informacji na temat zapalenia płuc u osoby w podeszłym wieku. Metoda jest bardzo prosta, wystarczy Ściągnij aplikacja włączona smartfonie używany! Zawsze utrzymuj czystośćInnym sposobem, w jaki osoby starsze mogą uchronić się przed zapaleniem płuc, jest zawsze utrzymywanie czystości. Niektóre nawyki, które można wykonać, to regularne mycie rąk, zakrywanie twarzy chusteczką podczas kaszlu lub kichania oraz codzienne czyszczenie często dotykanych powierzchni. W ten sposób można lepiej zadbać o zdrowie osób starszych. Wzmocnij system odpornościowyDzięki wzmocnieniu układu odpornościowego ryzyko zapalenia płuc u osób starszych jest również mniejsze. Można to zrobić na kilka sposobów, takich jak regularne ćwiczenia, zdrowe odżywianie, wystarczająca ilość wody i wystarczająca ilość snu. Upewnij się, że te czynności są wykonywane zgodnie z tymi dobrymi nawykami, aby zachować zdrowie. Inną rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę, jest to, aby zawsze sprawdzać swoje zdrowie co roku, aby zapobiegać chorobom, które mogą się wcześnie rozwinąć. Stanowi ono ok. 50 % przyczyn hospitalizacji z powodu chorób układu oddechowego u osób dorosłych w Polsce. Pneumokokowe zapalenie płuc u starszych pacjentów oraz u osób dorosłych z chorobami przewlekłymi i zaburzeniami odporności mogą prowadzić do hospitalizacji, zaostrzenia chorób towarzyszących, a w niektórych przypadkach do
Męczy cię wysoka gorączka, a od kilku dni zmagasz się z dusznościami i kaszlem? Zapalenie płuc to nie abstrakcja - dowiedz się, czy jesteś w grupie ryzyka i jak leczyć tę ciężką chorobę. O tym, jakie szczepionki mogą nas uchronić przed chorobą, dlaczego warto udać się do lekarza i kto wymaga opieki szpitalnej, opowiada dr n. med. Piotr Dąbrowiecki*, specjalista chorób wewnętrznych i alergologii z Wojskowego Instytutu Medycznego w wierzyć doniesieniom prasowym, dopadła nas właśnie epidemia grypy. Jak wiemy pogrypowe powikłania to częsty, choć niejedyny powód zapalenia płuc? Co jeszcze wywołuje zapalenie płuc? - Faktycznie bardzo często do zapalenia płuc dochodzi w wyniku niewłaściwego leczenia grypy czy zapalenia oskrzeli. Osoba chora może przekazać innym złośliwego wirusa lub bakterię najczęściej drogą kropelkową, np. w wyniku kaszlu czy podania rąk, w które wcześniej kichnęliśmy. Wystarczy, że przebywać będziemy z chorym w jednym pomieszczeniu. Jeśli mamy silny organizm, chorobę możemy zablokować – jest jednak spora grupa osób, które są bardziej narażone na zatem jesteśmy bardziej narażeni? - Zdecydowanie łatwiej zachorować na zapalenie płuc, jeśli cierpimy na POChP (przewlekłą obturacyjną chorobę płuc), astmę, przewlekłe choroby układu krążenia czy przewlekłe stany zapalne. Dużą rolę odgrywa też wiek – im jesteśmy starsi, tym łatwiej można – oprócz standardowego leczenia antybiotykami – sobie pomóc? Czy możemy leczyć się samodzielnie? - Tak, jeśli sytuacja nie jest specjalnie groźna. Przede wszystkim zalecam odpuścić sobie wszystkie obowiązki –położyć się do łóżka, czyli dać sobie czas na zregenerowanie sił. W ramach „domowego” leczenia zapalenia płuc pomocne może być oklepywanie klatki piersiowej, które zmniejsza zaleganie wydzieliny w układzie oddechowym i umożliwia odkrztuszanie. Łatwiej nam się wtedy oddycha, bo oskrzela oczyszczone z wydzieliny przewodzą więcej powietrza do pęcherzyków czy istnieje szczepionka chroniąca przed bakteryjnym zapaleniem płuc? - Niestety nie. Owszem, istnieją szczepionki, które chronią przed określonymi patogenami, np. wirusem grypy czy pneumokokami – znacząco zmniejsza się wówczas ilość powikłań u osób starszych – ale nie istnieje taka, która chroniłaby nas stricte przed zapaleniem groźne są zapalenia szpitalne… - Tak – takie zapalenia są najgroźniejsze. Najczęściej dochodzi do nich po dwóch dniach terapii szpitalnej – pacjent wysoko gorączkuje, kaszle, cierpi na duszności, widoczne są u niego zmiany w rentgenie, których wcześniej nie było. Flora wewnątrzszpitalna jest bardziej niebezpieczna niż mówi się, że podeszły wiek sprzyja zachorowaniu?- Głównie ze względu na dodatkowe schorzenia, jakie atakują osoby starsze. Chodzi o niewydolność oddechowo-krążeniową, astmę, gorzej działające nerki, które słabiej metabolizują leki. Starsi ludzie mają problem z odkrztuszaniem, wiele narządów pracuje wolniej. Dodatkowo choroby układu kostno-stawowego potęgują niepełnosprawność. Brakuje im ruchu, który wspomaga nasz układ odpornościowy. Dlatego aby wyleczyć zapalenie płuc u młodego człowieka, wystarczy czasem jeden antybiotyk i pobyt w domu. U osób starszych czasami stosujemy dwa antybiotyki wspomagane lekami objawowymi, a to dodatkowo obciąża osobę w wieku podeszłym i o powikłanie nietrudno. Niewydolność nerek, dekompensacja układu krążenia, niewydolność oddechowa powodują, że terapia tych osób musi przebiegać w czy prawdą jest, że u ludzi starszych zapalenie płuc może występować bez wyraźnych objawów, np. bez gorączki? Czy trudniej jest w tym wieku zdiagnozować chorobę? - Zdarza się, że u osób starszych inaczej działa układ immunologiczny. Jest on mniej aktywny, przez co mamy mniejsze szanse, że odpowiednio szybko zauważymy niepokojące objawy. To źle, bo np. gorączka, choć sama w sobie nie jest chorobą, ma za zadanie zasygnalizować chorobę i pomóc nam w walce z wirusami. Często u osób w wieku podeszłym szczególnie atypowe zapalenia płuc mogą sprawiać trudności w postawieniu odpowiedniej diagnozy lekarzom o zapaleniu płuc czytaj także na za rozmowę. Dr n. med. Piotr Dąbrowiecki Specjalista chorób wewnętrznych i alergologii Wojskowy Instytut MedycznyDziękujemy za przeczytanie naszego artykułu do końca. Jeśli chcesz być na bieżąco z informacjami na temat zdrowia i zdrowego stylu życia, zapraszamy na nasz portal ponownie!
Osobno warto zauważyć, że około 30% osób starszych, które doznały takiej szkody, umiera w ciągu roku. Wynika to z faktu, że poziomy styl życia przyczynia się do zaostrzenia powiązanych chorób. Dzieło serca pogarsza się, pojawia się tak zwane "stagnacyjne" zapalenie płuc. Niuanse struktury
Pneumokokowe zapalenie płuc jest częstą przyczyną hospitalizacji i zgonów, zwłaszcza u seniorów, a także np. osób młodszych z obniżoną odpornością. Po raz pierwszy doczekało się w Polsce kompleksowego opracowania w formie raportu o epidemiologii, leczeniu i zapobieganiu tej chorobie w Polsce, a także kosztach związanych z tą chorobą, której w dużej mierze możemy zapobiec dzięki szczepieniom. W tym miesiącu ukazał się raport „Pneumokokowe zapalenie płuc u osób dorosłych – sytuacja w Polsce. Epidemiologia, konsekwencje, profilaktyka” przygotowany przez firmę HealthQuest. Partnerem społecznym publikacji jest Instytut Praw Pacjenta i Edukacji mamy szereg leków, w tym antybiotyki, i zapalenie płuc może wydawać się już mniej poważną chorobą niż choćby 100 lat temu, to jest ono czwartą najczęstszą przyczyną śmierci w Polsce w populacji osób 65 plus. Według danych Głównego Urzędu Statystycznego (GUS, 2018) zapalenie płuc stanowiło ok. 5 proc. wszystkich zgonów, plasując się na trzecim miejscu po chorobach układu krążenia i ludzkimi dramatami związanymi z ciężkim przechodzeniem choroby, która nawet w przypadku wyzdrowienia często trwale uszkadza narządy, zapalenie płuc jest też kosztowne dla systemu ochrony zdrowia. Wynika to i z obciążenia pracą medyków, których nie tylko w Polsce brakuje, i z pieniędzy na wskazują autorzy raportu, odsetek pacjentów hospitalizowanych z powodu pneumokokowego zapalenia płuc w różnych krajach Europy waha się od 20 do nawet 50 proc. Dodatkowo pneumokokowe zapalenie płuc może być ciężkim powikłaniem wirusowego zapalenia płuc spowodowanego np. grypą lub koronawirusem. I tak - pneumokoki są najczęściej wykrywanymi bakteriami (ok. 35 proc.) u chorych hospitalizowanych z powodu zapalenia płuc pierwotnie wywołanego przez wirusa publikacji naukowych wiemy też, że chorzy zakażeni wirusem SARS-CoV-2, mając dodatkowo inną infekcję np. pneumokokową, są dłużej hospitalizowani, częściej są przyjmowani na oddziały intensywnej terapii oraz są narażeni na większe ryzyko płuc: ponad 600 tys. osób rocznieZ raportu dowiadujemy się też, że w 2019 roku 604,3 tys. osób z powodu zapalenia płuc leczonych było w POZ. Z tego blisko dwie trzecie to dorośli. 177,5 tys. stanowiły osoby po 65 roku życia. Jeśli zaś chodzi o pobyty w szpitalu, to 76,4 tys. pacjentów hospitalizowano z powodu zapalenia płuc - zwykle taki pobyt trwał od tygodnia do 11 mln zł - tyle w Polsce kosztowało hospitalizowanie ok. 54,9 tys. osób dorosłych z powodu pneumokokowego zapalenia płuc. 7,5 tys. osób dorosłych hospitalizowanych zmarło z powodu PZP. O tym, że część osób umiera w kolejnych miesiącach po hospitalizacji mówi w wykładzie prof. Antczak (link)Powołując się na badania, autorzy raportu wskazują że podwyższone ryzyko wystąpienia ponownego PZP, w tym wymagającego hospitalizacji, utrzymuje się przez co najmniej 2-3 lata od wystąpienia pierwszego epizodu. Często też zaostrza się stan innych chorób, np. kardiologicznych. To rodzi konieczność sprawowania opieki w okresie choroby przez członków rodziny lub innych opiekunów - po wystąpieniu epizodu PZP 77-85 proc. dorosłych wymaga opieki przez 14-28 dni. Ponad 90 proc. chorych z PZP, którzy są aktywni zawodowo, wymaga zwolnienia lekarskiego trwającego średnio ok. 3 szczególnie narażeni- Zapadalność na PZP wymagające hospitalizacji wzrastała wraz z wiekiem chorego i u osób w wieku 65 lat była 15 razy większa niż wśród osób w wieku 18-49 lat. U osób starszych wynosiła 550,3 przypadków 100 tys. w porównaniu z 36,2 przypadków na 100 tys. - zwraca uwagę dr hab. Maciej Niewada, specjalista w dziedzinie farmakoekonomiki, prezes Zarządu HealthQuest, adiunkt Katedry i Zakładu Farmakologii Doświadczalnej i Klinicznej Warszawskiego Uniwersytetu się szczepi w PolsceObecnie w Polsce szczepienia profilaktyczne przeciw pneumokokom są bezpłatne wyłącznie dla nowo narodzonych dzieci oraz nieco trochę starszych - do ukończenia 5. roku życia - ale z grup podwyższonego ryzyka zakażenia dorosłych z grup podwyższonego ryzyka nie są jak na razie finansowane ze środków publicznych na poziomie centralnym. Ale braki w tym zakresie część samorządów lokalnych stara się uzupełniać własnymi programami. Muszą jednak wyegzekwować na to własne środki. Takich programów jest kilkanaście i dotyczą albo wszystkich seniorów (niektóre realizowane są od granicy 65 roku życia, ale są i inne kryteria wiekowe), albo wybranych grup, np. pacjentów onkologicznych czy osób chorobami układu oddechowego, chorobami krążeniowo-naczyniowymi lub szczepienia wyglądają w Europie?Szczepienia przeciw pneumokokom u dorosłych są refundowane w 21 państwach na świecie (stan na marzec 2021) - wynika z danych zaprezentowanych w państw (Czechy, Grecja Hiszpania, Irlandia Luksemburg, Niemcy, Wielka Brytania, Słowacja i Włochy) refundują szczepienia wszystkim osobom w wieku ≥ 65 lat oraz osobom z co najmniej umiarkowanym ryzykiem zakażenia S. pneumoniae. Kolejnych 6 państw objęło refundacją szczepienia przeciw pneumokokom osoby bez względu na wiek z co najmniej umiarkowanym ryzykiem zakażenia S. pneumoniae. Tyle samo zdecydowało, że będą szczepić obywateli niezależnie od tego, ile mają lat, a jedynym warunkiem jest wysokie ryzyko zakażenia kolei w Holandii, która od lat wygrywa rankingi dotyczące dobrej organizacji systemu ochrony zdrowia, zareagowano szybko na sytuację epidemiologiczną i zdecydowano, że bezpłatne szczepienia przeciwko pneumokokom dostaną pacjenci, którzy z powodu COVID-19 musieli być leczeni szpitalnie oraz mają po przejściu tej choroby nieprawidłowości w obrazie tomografii komputerowej oraz czynności raportu wskazują na korzyści płynące ze szczepień. - Większość analiz ekonomicznych przeprowadzonych dla różnych krajów wskazuje, że szczepienie populacji dorosłych w wieku 65 i więcej lat oraz dorosłych z czynnikami ryzyka zakażenia S. pneumoniae jest ekonomiczne opłacalne – zwraca uwagę tym, że pacjent nie choruje lub przechodzi zakażenie łagodnie, zmniejszone zostają wydatki ponoszone na hospitalizacje i porady związane z leczeniem przede wszystkim pneumokokowego PZP, w tym postaci inwazyjnych. Odciążona zostaje też podstawowa opieka zdrowotna i system ubezpieczeń także:Dr S. Walter de Walthoffen: Pneumokoki - diagnostyka mikrobiologicznaDr K. Bukowska-Strakova: Pneumokoki - diagnostyka immunologicznaJakie są skutki zakażeń pneumokokowych? (grafika)Prof. A. Antczak o pneumokokowym zapaleniu płucKogo z dorosłych szczepić przeciwko pneumokokom? (grafika)Tydzień z pneumokokowym zapaleniem płuc. Kluczowe informacjeDebata "Pneumokokowe zapalenie płuc u dorosłych" (wideo i relacja) #szczepienia #pneumokoki #pneumokokowe #zapalenie #Niewada #raport #płuc #seniorzy #śmierć #szpital #NFZ #koszty #darmowe
Zapalenie płuc dotyka średnio 0,5-1 osobę na 100, więc jest dość częstym schorzeniem. Może mieć podłoże bakteryjne lub wirusowe, rzadziej powodowane jest przez grzyby lub pierwotniaki. Jak chronić się przed zapaleniem płuc? Dlaczego jest takie groźne szczególnie dla dzieci i osób starszych? Na te i inne pytania odpowiada dr hab. n. med. Agnieszka Mastelarz Migas.
Czym jest RSV?Wirus RS (RSV, ang. Respiratory Syncytial Virus), syncytialny wirus oddechowy to wirus RNA o wielkości 150–300 całym świecie zachorowania na RSV mają charakter sezonowy. Na półkuli północnej występują one zwykle od października‒listopada do kwietnia‒maja, ze szczytem w styczniu‒ lutym. Na półkuli południowej od maja do września, ze szczytem w maju, czerwcu lub lipcu. Obserwuje się różną częstość występowania choroby w poszczególnych latach. W klimacie tropikalnym i półtropikalnym ogniska sezonowe są zwykle związane z porą może powodować ostre choroby układu oddechowego u osób w każdym wieku. Możliwe są reinfekcje, będące stosunkowo częstym zjawiskiem. Większość zakażeń u dzieci występuje przed ukończeniem 2. roku życia. RSV jest najczęstszą przyczyną infekcji dolnych dróg oddechowych u dzieci poniżej 1. roku życia. Stanowi przyczynę około 90 proc. przypadków zapalenia oskrzelików i 50 proc. przypadków zapalenia płuc w okresie roczny wskaźnik hospitalizacji z powodu RSV wśród dzieci w wieku poniżej 5 lat wynosił 4,4 na 1000. Wskaźniki hospitalizacji RSV były najwyższe wśród dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy (20,0 na 1000) i wcześniaków <1. roku (63,9 na 1000).RSV u dzieciRyzyko ciężkiego przebiegu dotyczy najczęściej określonych grup dzieci:dzieci urodzonych przedwcześnie;dzieci w wieku poniżej 2 lat, które urodziły się z chorobą serca lub płuc;niemowląt i małych dzieci, których układ odpornościowy jest osłabiony z powodu choroby lub leczenia;dzieci poniżej 10. tygodnia ciężkie, przedłużające się i nierzadko kończące się zgonem infekcje spowodowane RSV występują u dzieci z wrodzonymi niedoborami odporności. Zwłaszcza dotyczącymi limfocytów T i B, zakażonych wirusem HIV, leczonych chemioterapią i przyjmujących leki immunosupresyjne np. po zabiegu RSVObjawy kliniczne różnią się w zależności od wieku, ogólnego stanu zdrowia pacjenta i tego, czy infekcja jest pierwotna czy infekcja (pierwszorazowa) u dzieci od 6. tygodnia życia do 2. roku życia jest zwykle objawowa i obejmuje dolne drogi oddechowe pod postacią zapalenia oskrzelików i zapalenia płuc. Charakterystycznym objawem zarażenia u wcześniaków są bezdechy (przerwy w oddychaniu trwające dłużej niż 15 lub 20 sekund). Wtórne zakażenia (kolejne) u starszych dzieci cechują się zwykle łagodniejszym przebiegiem i zróżnicowaną manifestacją, od łagodnych objawów nieżytowych górnych dróg oddechowych, zapalenia ucha środkowego i ostrego zapalenia krtani aż po zapalenie choroby najczęściej pojawiają się około 4 do 6 dni po ekspozycji na wirusa. U dorosłych i starszych dzieci RSV zwykle powoduje łagodne objawy przypominające przeziębienie. Obejmują one:zatkany nos lub katar,suchy kaszel,niską gorączkę,ból gardła,łagodny ból ciężkich przypadkach choroba może rozprzestrzenić się na dolne drogi oddechowe, powodując zapalenie oskrzelików lub zapalenie się wirusa do oskrzeli i oskrzelików manifestuje się pojawieniem napadowego kaszlu, duszności i świszczącego oddechu po 1-3 dniach trwania objawów nieżytowych w obrębie górnych dróg zakażenia dolnych dróg oddechowych mogą obejmować:gorączkę,silny kaszel,świszczący oddech ‒ wysoki dźwięk, który zwykle słychać podczas wydechu,szybki oddech lub trudności w oddychaniu ‒ dziecko woli siedzieć niż leżeć,niebieskawe zabarwienie skóry z powodu braku tlenu (sinica).Stan zapalny wywoływany przez wirusa częściowo lub całkowicie blokuje drogi oddechowe, czego objawem jest świszczący oddech (świszczący dźwięk słyszalny podczas wydechu dziecka). Oznacza to, że mniej tlenu dostaje się do płuc, potencjalnie powodując spadek jego stężenia we krwi. Stan większości dzieci poprawia się w ciągu dwóch do pięciu dni po wystąpieniu pierwszych trudności w oddychaniu, ale świszczący oddech może trwać tydzień lub przebieg RSW. Kiedy do szpitala?Wirus RSW najbardziej niebezpieczny jest dla niemowląt. Objawy świadczące o ciężkim przebiegu RSV u tak małych dzieci obejmują:krótki, płytki i szybki oddech,kaszel,odmowę karmienia piersią lub butelką, karmienie przerywane,nietypowe zmęczenie,drażliwość,oznaki odwodnienia: brak łez podczas płaczu, niewielka ilość moczu lub jego brak w pieluszce przez 6 godzin oraz chłodna, sucha lub zagrażająca życiu infekcja wymagająca pobytu w szpitalu może wystąpić u wcześniaków lub niemowląt oraz dorosłych z przewlekłymi problemami z sercem lub wezwać pomoc?Wezwij natychmiast pogotowie ratunkowe, jeśli twoje dziecko lub ktokolwiek zagrożony ciężką infekcją RSV ma trudności z oddychaniem, wysoką gorączkę lub niebieski kolor skóry, zwłaszcza na ustach i RSV u starszych dzieci i dorosłychPowtarzające się infekcje RSV występują często u dzieci i młodych dorosłych i na ogół dają objawy ze strony górnych dróg oddechowych. Występuje kaszel, katar i zapalenie spojówek. W porównaniu z innymi wirusami układu oddechowego RSV częściej powoduje zajęcie zatok i ucha. Nasilenie choroby zwykle zmniejsza się po trzecim się zakażenia RSV u starszych dzieci i dorosłych mogą również spowodować infekcje dolnych dróg oddechowych (zapalenie tchawicy, oskrzeli, czy płuc) oraz zaostrzenie astmy lub przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, szczególnie u osób zaraża wirus RSV? Przyczyny Rozprzestrzenia się drogą kropelkową, w trakcie kaszlu lub kichania oraz przez bezpośredni kontakt, czyli np. dotykanie powierzchni skażonych wirusem. Okres inkubacji wirusa (od zakażenia do wystąpienia objawów) trwa około 5 dni, wirus namnaża się w komórkach nabłonka oddechowego nosogardła, a następnie migruje do dolnych dróg oddechowych. Zainfekowane komórki ulegają fuzji i tworzą charakterystyczne RSVW celu zdiagnozowania RSV lekarz przeprowadza wywiad oraz badanie fizykalne. Może też zlecić wykonanie badań laboratoryjnych, np. badania krwi i moczu oraz RTG klatki piersiowej, chociaż zwykle nie ma takiej także badania ukierunkowane wyłącznie w celu wykrycia choroby, np. test antygenowy w kierunku RSVRSV najczęściej ustępuje samoistnie w ciągu tygodnia lub dwóch. Większość niemowląt i małych dzieci może być leczona objawowo w domu. Podaje się im dostępne bez recepty leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe, takie jak paracetamol lub ibuprofen. Porozmawiaj jednak z lekarzem lub farmaceutą przed podaniem dziecku leków bez recepty, ponieważ niektóre preparaty mogą zawierać składniki, które nie są zalecane dla dzieci. Nie ma leku zwalczającego samego należy usuwać wydzielinę z nosa i często podawać płyny w niewielkich ilościach, aby zapobiec odwodnieniu. W celu ułatwienia im oddychania warto utrzymywać odpowiednią wilgotność powietrza w przypadki, zwłaszcza dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy i osoby starsze, jeśli mają problemy z oddychaniem lub są odwodnione, mogą wymagać hospitalizacji. Ich leczenie może obejmować: tlenoterapię, podawanie leków rozszerzających drogi oddechowe i płynów noworodków z małą masą urodzeniową przebieg choroby bywa na tyle ciężki, że wymaga leczenia na oddziale intensywnej terapii. Objawia się zapaleniem oskrzelików i płuc, rzadziej tchawicy i oskrzeli. Częstym powikłaniem jest zapalenie ucha środkowego, niekiedy nawet zapalenie mięśnia są powikłania RSVZakażenie wirusem RSV jest zwykle samoograniczającym się procesem, który nie powoduje widocznych odległych następstw płucnych. Może jednak powodować utrzymujące się upośledzenie czynności płuc i przewlekłą obturacyjną chorobą płuc w wieku dorosłym. Ponadto zakażenie RSV w okresie niemowlęcym może wiązać się z nawracającymi świszczącym oddechem u niektórych RSV zapobieganieJeśli masz objawy przeziębienia, unikaj całowania dziecka. Pamiętaj o higienie kaszlu i kichania. Czyść i dezynfekuj powierzchnie. Często myj ręce. Jeśli to możliwe, unikaj kontaktów z osobami z objawami przeziębienia. Unikaj tłumów, nie zabieraj w miejsca publiczne niemowląt i małych dzieci z grupy wysokiego ryzyka, zwłaszcza w okresie od późnej jesieni do wczesnej wiosny, kiedy wirus RS występuje najczęściej. Unikaj ekspozycji na dym ma szczepionki przeciwko RSV. W określonych sytuacjach stosowany jest jednak lek paliwizumab (przeciwciało monoklonalne), który może zapobiegać zachorowaniu i chronić dzieci z grupy wysokiego ryzyka przed poważnymi powikłaniami związanymi z zakażeniem ostatnim czasie w Polsce wprowadzono program profilaktyki zakażeń dla dzieci urodzonych przed 33. tygodniem ciąży. Jeśli Twoje dziecko jest w grupie wysokiego ryzyka, lekarz może w szczycie sezonu infekcyjnego RSV zalecić immunizację w postaci zastrzyku (z gotowymi przeciwciałami) przyjmowanego raz w miesiącu od października do końca
. 360 733 393 206 576 147 75 277

zapalenie płuc u osób starszych forum